Assistenza ai pazienti dimessi: continuità delle cure garantita
— BERGAMO —
UN AIUTO IN PIÙ per quei malati (e per i loro familiari) che, dopo le dimissioni dall’ospedale, hanno bisogno per motivi sanitari e sociali di una continuità a...

— BERGAMO —
UN AIUTO IN PIÙ per quei malati (e per i loro familiari) che, dopo le dimissioni dall’ospedale, hanno bisogno per motivi sanitari e sociali di una continuità assistenziale, che non può essere lasciata al caso, ma deve essere ben pianificata ed agevolata da ospedale, Asl ed enti locali. Soprattutto in una città, come Bergamo, dove è alta la percentuale di anziani che vivono soli e dove cresce il numero di persone in difficoltà per condizioni di grave non auto-sufficienza.

È QUESTA la funzione della “Centrale di dimissioni protette”, avviata a fine 2008 e che oggi presenta il suo primo bilancio. L’obiettivo è quello di coordinare, a tutto beneficio del paziente fragile, la rete di servizi ospedalieri con quelli territoriali socio sanitari e socio assistenziali per prendere in carico persone con necessità di continuità di cure dopo il ricovero.

UNA SPERIMENTAZIONE nata dalla collaborazione tra Ospedali Riuniti, Asl e Comune di Bergamo. La “Centrale per le dimissioni protette” ha individuato tre percorsi base: uno per l’assistenza domiciliare integrata per pazienti con bisogni solo sanitari. Un secondo percorso destinato a quei pazienti che presentano anche fragilità sociale (nessun parente, ripetuti ricoveri, parenti che non possono assistere il malato). E un terzo percorso per casi specifici.
I RISULTATI relativi al primo anno sono stati presentati ieri dal direttore generale e dal direttore sanitario dei Riuniti, Carlo Bonometti e Claudio Sileo; dal direttore generale e dal direttore sociale dell’Asl, Roberto Testa e Massimo Giupponi,e dall’assessore ai Servizi sociali del Comune, Leonio Callioni. I pazienti dimessi con necessità di continuità di cure sono stati 1.368, di cui 133 seguiti dalla Centrate dimissioni protette, 462 seguiti dalle assistenti sociali, 220 dimissioni standard in assistenza domiciliare, 89 pazienti ospedalizzati a livello domiciliare per le cure palliative e 264 pazienti inviati in strutture per la riabilitazione. In particolare, tra i 133 casi seguiti direttamente dalla Centrale, il 56% ha più di 65 anni e il 45% risiede a Bergamo. A livello di patologia, il 23% è pluripatologico e il 20% ha patologie tumorali. Ubicata presso al direzione delle professioni sanitarie dei Riuniti, la Centrale ha un squadra formata da quattro infermieri, un amministrativo e quattro assistenti sociali.

L’ASL HA SOTTOLINEATO che intende promuovere tutte quelle iniziative necessarie a rendere più fluido e agevole per il cittadino il percorso di malattia dei soggetti più fragili e delle loro famiglie. E’ perciò intenzione dei vertici dell’Azienda sanitaria locale trasferire l’esperienza maturata in questo anno di attività agli Ospedali Riuniti anche ad altri presidi ospedalieri della provincia. Giuseppe Purcaro

Fonte Il Giorno